fbpx
Ortopedija i rehabilitacija – Novi Sad

Ortopedija i rehabilitacija – Novi Sad

Ortopedija (grč- orthos-ravan, uspravan; paidiondete) je medicinska specijalnost koja se bavi prevencijom, dijagnostikom i lečenjem povreda, bolesti i deformacija sistema za kretanje. Danas je ortopedija pretežno hirurška grana zbog aktivnog, operativnog pristupa u terapiji mnogih stanja, ali je isto tako blisko sarađuje sa medicinskim specijalnostima koje se bave neoperativnim (konzervativnim) lečenjem kao što su fizikalna medicina I rehabilitacija, sportska medicina, neurologija, reumatologija, inerna medicina itd.

Iskusni ortopedi i traumatolozi Poliklinike Galetić uz pomoć najmodenije opreme leče konzervativno i operativno sve vrste povreda kostiju, zglobova i mišića, kao i hronična degenerativna i zapaljenska oboljenja koštano-zglobnog sistema. Takođe naši ortopedi vrše pripremu pacijenata za operativne zahvate (operacije kuka, kolena..).

U POLIKLINICI “GALETIĆ”sprovodimo kompletne preglede, dijagnostiku i lečenje ortopedskih pacijenata:

Hirurg – ortoped:

Mr sc.med Aleksandar Marcikić

Specijalista dečije hirurgije i ortopedije, član udruženja dečjih hirurga Srbije i Svetskog udruženja dečjih hirurga, Sekcije za sportsku medicinu i stalni sudski veštak. Uže se bavi problemima sa spuštenim stopalima kao i deformitetima stopala kod dece i odraslih, deformitetima kičmenog stuba, tortikolisom,ultrazvučnim i ekspertnim ultrazvučnim pregledom kukova kod dece i odraslih, svim oblicima traumatizma i lečenja, kao i rehabilitacijom povredjenih pacijenata, sportskim povredama, kompletnom hirurgijom preloma, hirurgijom mladeža, fibroma lipoma, uraslih noktiju, primenom PRP kod povreda, lečenje cista različite etiologije kod dece i odraslih.

Fizikalna terapija i rehabilitacija

Fizikalna terapija predstavlja metodu lečenja koja se koristi kod problema sa mišićno-skeletnim sistemom, kada dođe do povređivanja, ili pojave bola, ograničenja kretanja koji  otežavaju kvalitet života i obavljanje svakodnevnih zadataka i aktivnosti.

Njenom primenom smanjujemo bol, poboljšavamo funkcionisanje lokomotornog aparata i omogućujemo lakše obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

Fizikalna terapija u Poliklinici Galetić

Poliklinici Galetić se primenjuje najkompletnija i najmodernija fizikalna terapija:

  • Radijalna-shock wave terapija,Shockwave – terapija radijalnim udarnim talasima je moderan i visoko efektivan metod lečenja povreda i bolova. Shockwave terapija ubrzava proces ozdravljenja aktivacijom snage isceljenja organizma pacijenta. Stimuliše metabolizam i poboljšava krvnu cirkulaciju. Oštećeno tkivo se postepeno regeneriše i zaceljuje.
  • Elektroterapija (TENS, Interferentne struje, Dijadinamske struje, Galvanizacija, Elektrostimulacija..), Elektroterapija izaziva dilataciju (širenje) krvnih sudova i pojačava cirkulaciju krvi i limfe, pri čemu se povećava trofika tkiva i pospešuje reapsorpcija edema i smanjenje otoka. Na taj način smanjuje se zapaljenski proces  i pomaže da se odstrane faktori koji dovode do bola. Elektroterapija na bol deluje analgetički što znači da veoma dobro smanjuje bolnost, draženjem receptora u koži i oslobadjanjem endogenih opoida kao i poboljšanjem cirkulacije krvi i limfe.
  • MagnetoterapijaPredstavlja modalitet fizikalne terapije koja primenjuje promenljivo magnetno polje niske frekvencije. Magnetoterapija deluje analgetički, antizapaljenski i antiedematozno. Smanjuje bol i stimuliše regeneraciju tkiva. Magnetoterapija povoljno deluje na stvaranje kalusa posle preloma kostiju, pa su mišićnoskeletna oboljenja najčešća indikacija za njegovo korišćenje.
  • Laseroterapija, Laseroterapija smanjuje akutni i hronični mišićnoskeletni bol, mišićni spazam i neurogeni bol. Produkcijom endogenih opoida, smanjuje zapaljensku reakciju i edem, smanjuje nivo prostaglandina. Primena lseroterapije pokazuje izuzetno dobre rezultate jer vrlo brzo dovodi do smanjenja bola i regeneracije povredjenog tkiva, a pacijentima sa ovom vrstom terapije se stanje poboljšava već nakon nekoliko tretmana.
  • Skanlab proizvodi optimalnu toplotu koja prodire duboko u tkiva, pa samim tim smanjuje bol i poboljšava njihovu elastičnost. Koristi se kod:
    • povreda i bolova u zglobovima, ligamentima 
    • kod povreda mišića – istegnuća, rupture, kontuzije
    • kod bolova duž vrata – mialgija i tortikolis
    • bolovi u leđima – lumbalni sindrom,
  • Kompjutersko jačanje oslabljenih mišića predstavlja najnoviji i najkvalitetnijiji metod jačanja svih grupa mišića. Compex aparat se sastoji se od nekoliko vrsta kompjutera u zavisnosti koja mišićna grupa treba da se ojača do čak 70-90%.
  • FototerapijaFototerapija predstavlja primenu svetlosne energije radi lečenja. Primenjuje se iz prirodnog izvora – sunca i iz veštačkih izvora. Vidljivi zraci deluju na organ vida. Infracrveni zraci su po energiji bliski vidljivim zracima, poseduju manju energiju kvanta i frekvencija im je niža. Ultraljubičasti zraci imaju najveću energiju kvanta i samim tim i najvišu frekvenciju. Svetlosni zraci se u tkivima apsorbuju i tek onda postaju biološki aktivni.
  • Sonoterapija, – Ultrazvučna terapija, Sonoterapija tj Ultrazvuk u terapijske svrhe se koristi  sa najvećim uspehom kod povreda mišićnih tetiva i ligamenata kao i kod lečenja keloida i ožiljaka kao i kod: bolova u lumbalnom i vratnom delu kičme, bolova i povreda zglobova, nakon postraumatskih stanja, Dipitrenove kontrakture, neuralgije…
  • KrioterapijaKrioterapija je vrsta termoterapije koja deluje na organizam lokalnim ili opštim rashlađenjem. Potkožno masno tkivo predstavlja izolaciju koja smanjuje rashlađenje tkiva u dubini. Krioterapijske procedure: smanjuju bo i mišićni spazam, deluju na receptore, nervna vlakna. Rashlađivanje organizma smanjuje mišićnu snagu ali kratkotrajna krioprocedura povećava izometričku snagu mišića.
  • Termoterapija, Koža i potkožno masno tkivo deluju kao termički izolatori i sprečavaju prenos egzogene toplote u dublja tkiva, termoterapijom se povećavaju metabolički procesi. Toplota smanjuje mišićni spazam i vazodilataciju, a vazodilatacija doprinosi povećanju lokalne cirkulacije krvi. Termoterapija  povoljno deluje na hronična zapaljenja i na zarašćivanje tkiva tako da u akutnom stadijumu toplota nije korisna, povećava cirkulaciju i oksidativne procese u organizmu, veoma uspešno se primenjuje u lečenju bola tako što povećava cirkulaciju krvi i limfe i na taj način eliminiše metabolite iz organizma koji indukuju bol kao što su prostaglandin i bradikinin, lokalna toplota smanjuje spazam i ekscitaciju mišića, termoterapija se koristi kao uvod u vežbe jer olakšava pokrete, koristi se u lečenju hroničnog otoka.
  • KineziterapijaKineziterapija predstavlja primenu pokreta u lečenju bolesnika. Kineziterapija se primenjuje zato što je ona osnova funkcionalnog lečenja i osposobljavanja pacijenata nakon povreda i bolnih stanja. Bez kineziterapije se ne može zamisliti lečenje povreda u rehabilitaciji.
  • AkupunktureAkupunktura je metoda izbora u suzbijanju i lečenju velikog broja bolnih stanja. Primenjujemo sve vrste akupunkture: 
    • Iglena manuelna akupunktura – sa najkvalitetnijim platinskim i srebrnim kineskim iglama,
    •  Dauer Aurikulopunktura – akupunktura ušne školjke,
    • Aromatska akupunktura sa moksibustijom – akupunktura sa aromatskim i lekovitim biljkama,
    • Elektroakupunktura – moderna akupunktura u kombinaciji sa elektroaparatom ima dvostruko jače dejstvo,
    •  Laseropunktura – moderna akupunktura bez igle, laserskom stimulacijom akupunkturnih tački.

Lečenje bola u zglobovima i mišićima

Lečenje bola u zglobovima i mišićima

Zglobovi predstavljaju spojeve, veze između kostiju. Oni obezbeđuju pokretljivost različitih delova tela i zajedno sa mišićima omogućavaju kretanje. Bilo kakav problem, oštećenje ili povreda mogu uzrokovati otežano kretanje i pokrete i izazvati bol.

Različiti su uzroci koji dovode do bolova u zglobovima i mišićima, od degenerativnih promene, povreda i slično. Bol u zglobovima i mišićima se često javlja kod velikog broja ljudi. Otrilike jedna trećina odraslih osoba se žali na bolove u zglobovima i mišićima.

Bolovi u zglobovima i mišićima imaju različit intenzitet, od blage nelagode do intenzivnih i iscrpljujućih bolova. Možemo ih takođe podeliti na akutne koji nestanu nakon nekoliko nedelja i hronične koji mogu da traju mesecima. Čak i kratkoročni bol i otok na zglobu utiče na kvalitet života. U većini slučajeva, za  lečenje bola u zglobovima i mišićima primenjuju se metode fizikalne terapije.

BOLOVI U ZGLOBU RAMENA

Bolni sindrom ramena obično srećemo u horničnoj fazi, najčešće zbog zanemarivanja simptoma od strane samog bolesnika.Tegobe najčešće nastaju postepeno i polako napreduju. Kod ortopeda se obično dolazi na kraju.  Posle više meseci bolova i ograničenja pokreta u ramenu. Obično se pacijent ne seća kako su počeli bolovi u ramenu ili ako da, onda je to bilo posle nekog nenaviknutog posla gde su ruke bile po više sati u pokretu.

Najčešći problemi koji se javljalju su:
– Kalcifikat ramena i burzitis –Saznajte više…
– Smrznuto rame ili algodistrofično rame- Saznajte više…
– Periartritis ramena- Saznajte više…

  

BOL UZGLOBU KOLENA

Uzroci bola u kolenu mogu biti razliciti. Najcesce su to zapaljenski procesi, degenerativni procesi, povrede, staticke deformacije . Ove bolove imaju i meteoropate, kao i mladi nekada pri naglom rastu. U postavljanju dijagnoze veoma je vazna anamneza, pregled reumatologa koji utvrdjuje prisustvo otoka, lokalnog crvenila, bola, lokalno povecane temperature kolena kao i obim pokreta. Zatim slede snimanja ultrazvukom i magnetna rezonanca koja daje najvise odgovora, kao i artroskopija.

Uobičajeni problemi su:
– Povreda prednjih ukrštenih ligamenata – Saznajte više…
– Osgood-Schlaterova bolest – Saznajte više…
– Tendonitis patele – skakačko koleno – Saznajte više…
– Bekerova cista, bol u zatkolenoj jami – Saznajte više…
– Hondromalacija patele ili patelo-femoralni sindrom – Saznajte više…
– Povrede ligamenata – Saznajte više…
– Povrede meniskusa – Saznajte više…

  

BOL U SKOČNOM ZGLOBU

Gornji skočni zglob (articulatio talocruralis) je spoj između donjih okrajaka kostiju potkolenice (tibia et fibula) i tela skočne kosti (talus). Fibroznu opnu zglobne čahure pojačavaju unutrašnja pobočna veza, označena kao deltasta veza (lig. deltoideum) i spoljašnje pobočne veze. Gornjim skočnim zglobom izvode se pokreti pregibanja (flexio), pri kome se gornja strana stopala kreće ka potkolenici, i opružanja (extensio), pri kome se gornja strana stopala kreće u suprotnom smeru, odnosno udaljava se od prednje strane potkolenice.

Najčešće povrede skočnog zgloba su:
– Plantarni fascitis – Saznajte više…
– Apofizitis petne kosti ili Severova bolest – Saznajte više…
– Uganuće skočnog zgloba – Saznajte više…

  

BOL U KUKU

Obolenja kuka predstavljaju grupu čestih obolenja populacije širom sveta u 21. veku. Iako je došlo do značajnog napretka u dijagnostici i lečenju mnogih od ovih stanja, produženje života, povećanje fizičke aktivnosti, posebno u oblasti sporta, zatim saobraćajni i drugi traumatizam doveli su do porasta ukupnog broja pacijenata koji se svakodnevno javljaju lekaru sa različitim tegobama od strane kuka.

Česte tegobe kada je zglob kuka u pitanju su deformiteti kodm mlađe populacije, zatim traume odnosno povrede i degenerativna stanja kod starije populacije. Saznajte više…

  

Fizikalna terapija

Sprovodimo sve modaliteti fizikalne terapije

Takođe se različitim uspehom koristi i akupunktura. Poliklinika Galetić jedina koristi i kombinuje nekoliko vrsta akupunkture (iglena, elektoakupunktura, dauer akupunktura) koje u kombinaciji sa ostalim vidovima lečenja daje jako dobre rezultate u rešavanju lumbalnog bola. 

 

SCANLAB TERAPIJA

Jedini u regionu primenjujemo terapiju scanlab aparatom. Scanlab proizvodi optimalnu toplotu koja prodire duboko u tkiva, pa samim tim smanjuje bol i poboljšava njihovu elastičnost. Njegovi klinički dokazani efekti i vrhunska tehnologija omogućavaju:

  • brzu,
  • efikasnu
  • svrsishodnu pomoć obolelima i povređenima


KOMPJUTERSKO JAČANJE MIŠIČA –  ELEKTOMIOSTIMULACIJA.

JEDINO POLIKLINIKA GALETIĆ EFIKASNO SPROVODI JAČANJE MIŠIĆA NAJNOVIJIM APARATIMA (COMPEX CEFAR ULTRATON) . DA BI TEGOBE NESTALE,KIČMENI STUB MORA DA BUDE OJAČAN I RELAKSIRAN, A TO NE MOŽETE SAMO VEŽBANJEM.

U kombinaciji sa kineziterapijom – vežbama pod kontrolom naših stručnih terapeuta rešava te se bola i svih tegoba, a istovremeno ojačate ceo kičmeni mider i muskulaturu leđa, nogu, stomaka i na taj način sprečite da se bolovi i tegobe vrate!

POVREDE MIŠIĆA I TETIVA

Povrede mišića i tetiva nastaju na sličan način, najčešće prkomernim delovanjem sila usled nekog udarca, lošeg doskoka i slično ili usled snažne kontrakcije mišića Mišićno tkivo se može povrediti u svakodnevnom životu ali se povrede mišića događaju uglavnom prilikom bavljenja sportom.

Vrste povrede mišića ?

Prema načinu nastajanja povrede mišića se dele na:

  • direktne – Direktne povrede mišiča su kontuzije nastale udarom, dejstvom sile na mišićno tkivo.
  • indirektne – Indirektne povrede nastaju naglim kontrakcijama ili istezanjem kontrahovanih mišića, najčešće nezagrejanih mišića.

Najlakše povrede mišića su istegnuća mišićnih vlakana. Povredom biva prekinuto nekoliko mišićnih vlakana, ponekad i mali krvni sud. Osnovni simptom  je bol na mestu povrede, a retko se javlja mali hematom (modrica na koži). Pri težim povredama i kontuzijama mišićna vlakna se kidaju, delimično ili potpuno u dolazi do parcijalne ili totalne rupture (napuknuća) mišića. Dolazi i do oštećenja krvnih sudova i stvaranja krvnog podliva-hematoma.

Simptomi

Najčešći simptomi prilikom povrede mišića su:

  • Bol pri kontrakciji a i palpaciji.
  • Pojava otoka na mestu povrede, koji može biti diskretan ali i veliki tvrd.
  • Hematom u vidu modrice na mestu povrede ili distalno.

Ako je nastala totalna ruptura mišića, onda se pojavljuje praznina tj zjap, zbog razmicanja vlakana. Mišićna snaga je oslabljena a pokreti su ograničeni bolom.

Povredjeni mišići brzo atrofiraju. Povrede mišića nisu nimalo lake, i neozbiiljno lečene mogu izazvati dugotrajnu nesposobnost. 

 
Lečenje

Mišićne povrede se najčešće leče neoperativno, metodama fizikalne terapije.Samo najteži slučajevi velikih totalnih  ruptura se leče hirurškim putem. Odmah nakon povrede da bi se smanjili bolovi i krvavljenje podižemo ekstremitet tj vršimo elevaciju i stavljamo led. Može se postaviti kompresivni zavoj da bi se smanjio otok i uzeti lek na bazi enzimskih preparata (Chymoral). U slučaju ozbiljnije povrede preporučuje se odlazak kod lekara specijaliste sportske medicine ili rehabilitacije. Primenjuju se skoro sve vrste fizikalnih procedura najpre u početku, :

  •  terapija hlađenjem-krioterapija.
  • analgetske terapije laserom.
  • strujama (TENS).
  • kineziterapija,
  • magnetoterapija, a u kasnijim fazama
  • ultrazvučna terapija.

Sportisti moraju, da povrate propriocepciju, koordinaciju i mišićnu snagu.

Povrede tetiva

Kako dolazi do povreda?

Mehanizam povreda tetiva je sličan mehanizmu povreda mišića i može nastati:

  • direktno dejstvom spoljašnje sile (udarac)
  • indirektno- snažnom konrakcijom mišića.

Najčešće dolazi do naglog, pasivnog istezanja mišića koji je u kontrakciji.

Sportisti najčešće povređuju:

  • Ahilovu tetivu,
  • tetive dugiih fleksora natkolenice
  • aduktore natkolenice.
Vrste povreda?

Ruptura tj.kidanje vlakana snopova tetive može biti:

  • potpuno
  • nepotpuno.

Istovremeno sa kidanjem vlakana tetive povređuju se i krvni sudovi, a krv se izliva između krajeva tetive. Nastaje zapaljenska reakcija s edemom i usporenom cirkulacijom. Te ako se ne reaguje brzo dolazi do stvaranja koaguluma i hematoma. Povreda tetive se ispoljava iznenadnom pojavom oštrog bola, koji može biti praćen osećajem kao da je nešto puklo. Pri rupturi Ahilove tetive je karakteristično da povređeni ima utisak kao da je pogođen kamenom.

 
Lečenje?
ENTEZITIS /h6>

Predstavlja povredu pripoja tetive za kost. To je specifično tkivo sastavljeno iz više slojeva. Najčešće dolazi do entezitisa rotatornog omotača ramena, entezitis epikondila humerusa (teniski lakat), entezitis ekstenzora šake i prstiju.

Simptomi entezitisa su
  • bolovi,
  • bolna ograničenja
  • slabost pri pokretu.
 
Lečenje entezitisa se sprovodi fizikalnom terapijom. Najčešće primenjujemo analgetične procedure:
  • elektroterapije,
  • ultrazvučnu terapiju
  • magnetoterapiju,
  • kineziterapiju.

Takođe je neophodno sprovoditi ozbiljan program vežbi tj proces kineziterapije, ali i ono po čemu smo prepoznatljivi kompjutersko jačanje mišića ili elektromiostimulacija povredjenih i oslabljenih tetiva.

Ova moderna fizikalna procedura dovodi do mnogo bržeg  jačanja i stimulacije oslabljneih mišićnih tetiva.

Čak 4 puta jače i snažnije deluje od običnog vežbanja, pa samim tim dovodi do vrlo brzog oporavka pacijenta i potpune funkcionalne osposobljenosti.

Ortopedija i rehabilitacija svih vrsta povreda

Ortopedija i rehabilitacija svih vrsta povreda

Iskusni ortopedi i traumatolozi Poliklinike Galetić uz pomoć najmodenije opreme leče konzervativno i operativno sve vrste povreda kostiju, zglobova i mišića, kao i hronična degenerativna i zapaljenska oboljenja koštano-zglobnog sistema. Takođe naši ortopedi vrše pripremu pacijenata za operativne zahvate (operacije kuka, kolena..).

U POLIKLINICI “GALETIĆ”sprovodimo kompletne preglede, dijagnostiku i lečenje ortopedskih pacijenata:

Ortopedija (grč- orthos-ravan, uspravan; paidiondete) je medicinska specijalnost koja se bavi prevencijom, dijagnostikom i lečenjem povreda, bolesti i deformacija sistema za kretanje. Danas je ortopedija pretežno hirurška grana zbog aktivnog, operativnog pristupa u terapiji mnogih stanja, ali je isto tako blisko sarađuje sa medicinskim specijalnostima koje se bave neoperativnim (konzervativnim) lečenjem kao što su fizikalna medicina I rehabilitacija, sportska medicina, neurologija, reumatologija, inerna medicina itd.

Hirurg – ortoped:

Mr sc.med Aleksandar Marcikić

Specijalista dečije hirurgije i ortopedije, član udruženja dečjih hirurga Srbije i Svetskog udruženja dečjih hirurga, Sekcije za sportsku medicinu i stalni sudski veštak. Uže se bavi problemima sa spuštenim stopalima kao i deformitetima stopala kod dece i odraslih, deformitetima kičmenog stuba, tortikolisom,ultrazvučnim i ekspertnim ultrazvučnim pregledom kukova kod dece i odraslih, svim oblicima traumatizma i lečenja, kao i rehabilitacijom povredjenih pacijenata, sportskim povredama, kompletnom hirurgijom preloma, hirurgijom mladeža, fibroma lipoma, uraslih noktiju, primenom PRP kod povreda, lečenje cista različite etiologije kod dece i odraslih.

Prelomi kostiju i rehabilitacija

Prelomi kostiju se smatraju urgentnim stanjima i zahtevaju što ranije započinjanje lečenja.

Osnovni cilj lečenja preloma je da koštano tkivo i okolna povređena meka tkiva što pravilnije i brže zarastu.

Prelom kosti se kvalifikuje kao teška telesna povreda. Najteži prelomi mogu izazvati visok stepen nesposobnosti i invalidnosti,a kod većine preloma se može očekivati određen stepen funkcionalnog oštećenja.

Klasični – lokalni znaci preloma kosti su:

  • Bol (dolor),
  • Otok (tumor),
  • Povišenje lokalne temperature (calor),
  • onemogućena funkcija (functio laesa),
  • patološka pokretljivost- pomeranje fragmenata kosti pasivno,
  • Krepitacija (škripanje),
  • Hematom – izliv krvi u tkivo.

Najbolju informaciju o koštanom prelomu daje radiografska dijagnostika.

Prelom se obavezno snima u dva pravca (anteroposteriorno i iz profila)  a može i u dopunskim pravcima (kosi snimak).

Povoljni činioci za zarastanje kostiju su:

  • Dobar položaj koštanih fragmenata bez dislokacije,
  • Dobra cirkulacija krvi,
  • Neznatno povređeno okolno meko tkivo,
  • Lokalizacija preloma,
  • Dobra fiksacija fragmenata,
  • Mlađa životna dob
  • dobro opšte stanje povređenog.

Nepovoljni činioci za zarastanje kostiju:

  • dislokacija (pomeranje) fragmenata,
  • loša cirkulacija krvi,
  • veliko oštećenje okolnog tkiva,
  • loša i labava fiksacija fragmenata,
  • višestruki kominutivni prelomi,
  • infekcija kosti ili mekog tkiva,
  • loše opte stanje
  • starija životna dob pacijenta.

Metode lečenja preloma su:

  • neoperativno
  • i operativno.

Mora se najpre obezbediti repozicija- nameštanje koštanog fragmenta u normalan fiziološki položaj i retencija – učvršćavanje fragmenta u reponiranom položaju. 

Neoperativno lečenje preloma

Neoperativne metode lečenja su repozicija, imobilizacija i trakcija.

Imobilizacija

Povređenog segmenta ili ekstremiteta se radi po principu obuhvatanja dva susedna zgloba u funkcionalnom položaju.

Privremena imobilizacija se izvodi sa privremenim pomagalima, šinama od metala (Kramerova, Tomasova), materijalima od plastike drveta itd.

Repozicija

Izvodi se uglavnom u opštoj anesteziji ne samo da bi se izbegla bolnost već i da bi postojala totalna relaksacija mišića.

Kada se uspostavi zadovoljavajuća repozicija tj  položaj fragmenata, postavlja se odgovarajuća gipsana imobilizacija, a za lakše prelome bez dislokacije dovoljna je i longeta.

Postoje i specifične varijante imobilizatora kao što su viseći gips za prelome dijafize humerusa, gips za hodanje za prelome kostiju donjeg ekstremiteta. 

Fizikalno lečenje preloma

Fizikalno lečenje preloma se odvija u dve faze:

  1. za vreme imobilizacije
  2. i nakon skidanja imobilizacije.

Period za vreme imobilizacije se zasniva na principu “mobilizacije u imobilizaciji” – kineziterapijom izometričkim vežbama i aktiviranjem svih imobilisanih mišića. Aktivnim vežbama se poboljšava vaskularizacija i sprečava brza atrofija mišića.

Počinje odmah nakon postavljanja imobilizacije, istog dana.
Imobilizacija obezbeđuje dobro zarastanje ali smanjuje vaskularizaciju i metabolizam svih tkiva, dok mišićno tkivo brzo atrofiše i slabi.

Ako je povreda teže prirode i dovodi do brze atrofije mišića, koristi se elektromiostimulacija tj. kompjutersko jačanje mišića kroz otvore na gipsu.

Zarastanje preloma se stimuliše magnetoterapijom i elektroterapijom, a bolovi se smanjuju sa laseroterapijom.

 

Period posle imobilizacijenam ostavlja mogućnost za mnogo složeniji i kompleksniji program fizikalnog lečenja i rehabilitacije.

Imobilizaciju skidamo što je moguće ranije- čim se na radiografskom (RTG) snimku pokažu znaci stvaranja koštanog kalusa tj.nove kosti.

Ako se na RTG snimku pokazao oskudan kalus i usporene zarastanje mora se skinuti imobilizacija i proveriti klinički znaci.

Bolnost, povišena lokalna temperatura, pokretljivost na mestu preloma zahtevaju nastavak imobilizacije.
Pacijent se mora uključiti na fizikalni tretman stimulacije koštanog zarastanja i obezboljavanja kao i na proces kineziterapije da bi se prevenirao nastanak ukočenosti susednih zglobova tj.kontrakture.

Posle imobilizacije neminovno dolazi do nastanka kontrakture – ograničenja pokreta imobilisanog zgloba.

Pacijent sprovodi vežbe za povećanje obima pokreta aktivno i aktivno-potpomognuto pod nadzorom fizioterapeuta, a kasnije i vežbe za jačanje snage mišića.

Pored metoda kineziterapije, veoma je dragocena primena hidrokineziterapije u bazenu ili kadama zbog lakšeg izvođenja pokreta i povoljnog uticaja vode na organizam.

Nakon imobilizacije se mogu primeniti skoro sve metode fizikalne terapije koje pomažu u regeneraciji i boljoj vaskularizaciji imobilisane regije.
Prelomi kostiju su posebna indikacija za primenu magnetoterapije i TENS-a jer daju najbolje rezultate u stimulaciji zarastanja preloma i u lečenju kontraktura.

Kod preloma donjih ekstremiteta veoma je važno određivanje vremena i inteziteta oslonca na imobilisani ekstremitet.

Oslonac na stopalo se dozvoljava progresivno i postepeno kada smo uvereni da je prelom zarastao.

Oslonac predstavlja i način tretmana jer se kompresijom na fragmente protiv zemljine teže ubrzava zarastanje i stimuliše osteogeneza.

Posle skidanja gipsa pacijent hoda uz pomoć štaka i sa minimalnim osloncem koji se postepeno povećava.

Posle štaka pacijent prelazi na hod sa štapom a zatim i na potpuno oslobađanje od pomagala.

Program funkcionalnog osposobljavanja i rehabilitacije pacijenata nakon preloma se završava sa vežbama snage i koordinacije. 

Fizikalna terapija – shockwave terapija

Fizikalna terapija – shockwave terapija

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija predstavlja metodu lečenja koja se koristi kod problema sa mišićno-skeletnim sistemom, kada dođe do povređivanja, ili pojave bola, ograničenja kretanja koji  otežavaju kvalitet života i obavljanje svakodnevnih zadataka i aktivnosti. Njenom primenom ublažavamo bol, poboljšavamo funkcionisanje lokomotornog aparata.

Cilj fizikalne terapije je da omogući i olakša obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Na primer može olakšati hodanje, penjanje uz stepenice ili ustajanje i leganje u krevet.

Fizikalna terapija se takođe koristi i u toku postoperativnog oporavka. Može se koristiti kao jedino sredstvo lečenja ili u kombinaciji sa drugim metodama.

Nakon pregleda, formira se individualni program za svakog pacijenta, Cilj je kao što je pomenuto, smanjiti bol i obnoviti funkcionisanje u što je većoj meri moguće. Cilj je takođe poboljšati pokretljivost zglobova i vratiti fleksibilnost mišićima kao i snagu, izdržljivost, koordinaciju i ravnotežu.

U većini slučajeva, fizikalna terapija podrazumeva neki oblik vežbi. Mogu biti vežbe istezanja, jačanja, vežbe sa lakim opterećenjima, hodanje i slično. Takođe je moguće napraviti program koji bi pacijent pratio i kod kuće.

Shockwave terapija

Fizikalna terapija – shockwave terapija radijalnim udarnim talasima je moderan i visoko efektivan metod lečenja povreda i bolova.

Shock Wave predstavlja pulsiranje mehaničkog pritiska koji se širi kao talas u sredini, a to su čujni visoko energetsko zvučni talasi..

Shockmaster je izvanredan za pacijente sa hroničnim bolom i on je apsolutno brilijantna inovacija. Shockwave terapija ubrzava proces ozdravljenja aktivacijom snage isceljenja organizma pacijenta. Stimuliše metabolizam i poboljšava krvnu cirkulaciju. Oštećeno tkivo se postepeno regeneriše i zaceljuje.

Efekti Shockwave terapije:
  • smanjenje bola
  • ubrzanje metabolizma
  • poboljšana krvna cirkulacija (neovaskularizacija)
  • smanjenje kalcifikata
  • smanjenje mišićne napetosti
  • bolja pokretljivost
  • efekti na vezivno tkiva
Prednosti koje shockwave terapija pruža pacijentima su sledeće:
  • Široka rasprostranjenost primene
  • Ne zahteva upotrebu anestetika. Tretman je nežan i siguran
  • Poboljšava pokretljivost i kvalitet života
  • Već posle 2, 3 tretmana preko 80% pacijenata oseća potpuno olakšanje ili znatno smanjen bol
  • Kratko trajanje tretmana i zadovoljni pacijenti
 
Najčešće se koristi:
  • kod povreda i bolova u ramenu sa i bez kalcifikata
  • kod povreda i bolova lakta (teniski i golferski lakat)
  • kod povreda i bolova kolena i kuka – tendinopatija, skakačko koleno,koksartroza, gonartroza.
  • kod povreda i bolova mišića i tetiva (ahilodinia)
  • kod povreda i bolova vrata i leđa
  • kod Petnog trna i Plantarnog fascilitisa
  • Miofascijalne triger tačke
  • Drugi poremećaji zapaljenja tetiva
Razlozi zbog kojih je primena radijalne shockwave terpije u rehabilitacionom procesu pacijenata značajna je i to što dolazi do smanjenja bola, ubrzavanja metabolizma, revaskularizacije tkiva, i normalizacije mišićnog tonusa.
  • Revaskularizacija Radijalni shockwave talasitokom terapije podstiču revaskularizaciju tretiranog tkiva, što dovodi do regeneracije.
  • Analgetski efektiUblažavanje i eliminacija bola. Pacijent nakon primene shockwave tretmana oseća znatno smanjenje bola.
  • Ubrzavanje procesa rehabilitacije Primenom shockwave terpije u znatnoj meri se ubrzava proces rehabilitacije pacijenata i njihovo vraćanje u funkcionalno stanje pre povrede
  • Pospešivanje razvoja kolagena Terapija shockwaveaparatom stimuliše proizvodnju kolagena u dubljim slojevima tkiva.
  • Ubrzavanje metabolizmaRadijalni shockwave talasi deluju na tkivo na ćelijskom nivou. Slobodni radikali koje emituje shockwave aparat utiču na hemijsko okruženje stimulišući ćelije da počnu da emituju supstance koje smanjuju bol i umanjuju zapaljenske procese.
  • Obnavljanje pokretljivostiUz pomoć terapije radijalnim shockwave talasima rastvaraju se stvrdnuti fibroplasti i započinje biohemijska dekalcifikacija, čime se povećava pokretnost tretiranog segmenta.
  • Eliminisanje ukočenostiSchockwave može da pruži efekat masaže, čime se uspešno rešava ukočenost trapezoidnih mišića leđa
  • Tretman celulitaShockwave talasima Terapija shockwave talasi koriste kinetičku energiju, koja se posebnom tehnologijom pretvara u akustični talas velikog pritiska za tretiranje dva najveća uzroka za pojavu celulita kod žena: fibrozu vezivnog tkiva oko koje se gomilaju masne naslage i protruziju masnoće u donje slojeve dermisa.
Fizikalna medicina i fizikalna terapija

Fizikalna medicina i fizikalna terapija

Fizikalna medicina i fizikalna terapija terapija predstavljaju ključne metode pomuću kojih je moguće ublažiti bol. Primarni cilj fizikalne medicine i terapije je prevencija povreda i ublažavanje simptoma nakon nastanka povreda i brz oporavak i povratak normalnog funkcionisanja organizma.

Fizikalna terapija se takođe koristi i u toku postoperativnog oporavka. Može se koristiti kao jedino sredstvo lečenja ili u kombinaciji sa drugim metodama.

Nakon pregleda, formira se individualni program za svakog pacijenta, Cilj je kao što je pomenuto, smanjiti bol i obnoviti funkcionisanje u što je većoj meri moguće. Cilj je takođe poboljšati pokretljivost zglobova i vratiti fleksibilnost mišićima kao i snagu, izdržljivost, koordinaciju i ravnotežu.

U većini slučajeva, fizikalna terapija podrazumeva neki oblik vežbi. Mogu biti vežbe istezanja, jačanja, vežbe sa lakim opterećenjima, hodanje i slično. Takođe je moguće napraviti program koji bi pacijent pratio i kod kuće.

Primena fizikalne terapije

Oporavak nakon povreda – Fizikalna terapija može pomoći prilikom oporavka nakon povreda i prevencije kako se povrede ne bi ponovile. Pomaže prilikom otklanjanja bola u mišićima tetivama ili ligamentima, jača mišiće, povećava fleksibilnost i amplitudu pokreta.

Hronični problemi – Fizikalna terapija olakšava tegobe kod hroničnih problema i može pomoći poboljšanju kvaliteta života. Može značajno doprineti poboljšanju kod Parkinsonove bolesti, Spinalne stenoze,  artritisa…

Fizikalna medicina predstavlja medicinsku disciplinu koja izučava biološko delovanje različitih oblika fizičke energije na čovečiji organizam, kao i primenu fizikalnih procedura radi profilakse, dijagnostike, terapije i medicinske rehabilitacije.

Pod fizikalnom terapijom se podrazumeva lečenje fizikalnim agensima kako prirodnim tako i veštačkim.

U odnosu na vrstu energije koju se koristimo, postoji mnogo vrsta fizikalnih procedura:

Fizikalni agensi ne izazivaju, kao pojedini lekovi, zavisnost niti alergiju, neželjena dejstva se pri pravilnoj primeni izuzetno retko javljaju.

U POLIKLINICI GALETIĆ imamo najviše znanja i iskustva u Fizikalnoj medicini i rehabilitaciji kod lečenja svih vrsta povreda i bolnih stanja:

  • Kod bolova i problema sa kičmom (išijas, lumbalni sindrom, diskus hernija, spondiloza ..)
  • Kod povreda i bolova u zglobovima i ligamentima (koleno, rame, lakat, skočni zglob..)
  • Kod povreda i bolova u mišićima (istegnuća, udarci, rupture ..)
  • Kod neuroloških oboljenja (cervikalni sindrom, moždani udar, neuralgije, glavobolje, migrene..)
  • Kod reumatskih oboljenja (degenerativna oboljenja zglobova-artroze, artritisi, giht …)
  • Kod rehabilitacije postraumatskih stanja (nakon preloma, povreda, operacija .)
Prednosti Shockwave terapije

Prednosti Shockwave terapije

Shockwave terapija predstavlja revolucionarnu terapiju u medicini, funkcioniše emitujući radijalne udarne talase koji putuju brže od zvuka. Najčešća upotreba shockwave terapije je u lečenju bolova i bolnih stanja koštano mišićnog sistema.

Jedna od prednosti Shockwave terapije je izuzetno široka primena u lečenju bola, posebno u slučaju oštećenja tkiva na pripojima sa kostima. Lečenje tegoba koje pacijenti imaju sa velikim zglobovima poput ramena, lakta kolena, kukovima uz pomoć shockwave aparata daju najbolje rezultate.

Klikom ispod na naziv tegobe saznajte više o načinu lečenja. Shockwave terapija daje najbolje rezultate u lečenju sledećih tegoba:

Ovu metodu treba izbegavati ukoliko pacijent boluje od tumora koštanog tkiva, zatim kod problema sa cirkulacijom i slično. Ne preporučuje se upotreba u trudnoći.

Ono što je ključno i što pravi razliku u efikasnosti delovanja je sam aparat, odnosno sonda koja se koristi. Kod standardnih aparata talasi prodiru oko 3 centimetra u tkivo.

Kod novih aparata talasi prodiru i do 6 CENTIMETARA  u tkivo, mnogo su bolje i uže fokusirani što omogućava daleko preciznije delovanje i skraćuje broj dolazaka i vreme koje je potrebno da se problem otkloni!

Shockwave – terapija radijalnim udarnim talasima je moderan i visoko efektivan metod lečenja povreda i bolova.

Shockwave termin se odnosi na pulsiranje mehaničkog pritiska koji se širi kao talas u sredini; oni su čujni visoko energetsko zvučni talasi.

Shockmaster je izvanredan za pacijente sa hroničnim bolom i on je apsolutno brilijantna inovacija.

Shockwave terapija ubrzava proces ozdravljenja aktivacijom snage isceljenja organizma pacijenta. Stimuliše metabolizam i poboljšava krvnu cirkulaciju.

Oštećeno tkivo se postepeno regeneriše i zaceljuje.

Razlozi zbog kojih je primena radijalne shockwave terpije u rehabilitacionom procesu pacijenata značajna je i to što dolazi do smanjenja bola, ubrzavanja metabolizma, revaskularizacije tkiva, i normalizacije mišićnog tonusa.

Revaskularizacija Radijalni shockwave talasi tokom terapije podstiču revaskularizaciju tretiranog tkiva, što dovodi do regeneracije.

Analgetski efekti Ublažavanje i eliminacija bola Pacijent nakon primene shockwave tretmana oseća znatno smanjenje bola.

Ubrzavanje procesa rehabilitacije Primenomshockwave terpije u znatnoj meri se ubrzava proces rehabilitacije pacijenata i njihovo vraćanje u funkcionalno stanje pre povrede

Pospešivanje razvoja kolagena Terapija shockwave aparatom stimuliše proizvodnju kolagena u dubljim slojevima tkiva.

Ubrzavanje metabolizma Radijalni shockwave talasi deluju na tkivo na ćelijskom nivou. Slobodni radikali koje emituje shockwave aparat utiču na hemijsko okruženje stimulišući ćelije da počnu da emituju supstance koje smanjuju bol i umanjuju zapaljenske procese.

Obnavljanje pokretljivosti Uz pomoć terapije radijalnim shockwave talasima rastvaraju se stvrdnuti fibroplasti i započinje biohemijska dekalcifikacija, čime se povećava pokretnost tretiranog segmenta.

Eliminisanje ukočenosti Schockwave može da pruži efekat masaže, čime se uspešno rešava ukočenost trapezoidnih mišića leđa

Tretman celulita Shockwave talasima Terapija shockwave talasi koriste kinetičku energiju, koja se posebnom tehnologijom pretvara u akustični talas velikog pritiska za tretiranje dva najveća uzroka za pojavu celulita kod žena: fibrozu vezivnog tkiva oko koje se gomilaju masne naslage i protruziju masnoće u donje slojeve dermisa.

Call Now Button