Fizikalna terapija i rehabilitacija

Fizikalna terapija i rehabilitacija

Šta je fizikalna terapija i rehabilitacija?

Fizikalna terapija i rehabilitacija predstavlja skup metoda lečenja koje se koriste kod problema sa mišićno-skeletnim sistemom, kada dođe do povređivanja, ili pojave bola, ograničenja kretanja koji  otežavaju kvalitet života i obavljanje svakodnevnih zadataka i aktivnosti.

Njenom primenom smanjujemo bol, poboljšavamo funkcionisanje lokomotornog aparata i omogućujemo lakše obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

Fizikalna terapija u Poliklinici Galetić

U Poliklinici Galetić se primenjuje najkompletnija i najmodernija fizikalna terapija:

Radijalna-shock wave terapija,  Shockwave – terapija radijalnim udarnim talasima je moderan i visoko efektivan metod lečenja povreda i bolova. Shockwave terapija ubrzava proces ozdravljenja aktivacijom snage isceljenja organizma pacijenta. Stimuliše metabolizam i poboljšava krvnu cirkulaciju. Oštećeno tkivo se postepeno regeneriše i zaceljuje.

Elektroterapija (TENS, Interferentne struje, Dijadinamske struje, Galvanizacija, Elektrostimulacija..), Elektroterapija izaziva dilataciju (širenje) krvnih sudova i pojačava cirkulaciju krvi i limfe, pri čemu se povećava trofika tkiva i pospešuje reapsorpcija edema i smanjenje otoka. Na taj način smanjuje se zapaljenski proces  i pomaže da se odstrane faktori koji dovode do bola. Elektroterapija na bol deluje analgetički što znači da veoma dobro smanjuje bolnost, draženjem receptora u koži i oslobadjanjem endogenih opoida kao i poboljšanjem cirkulacije krvi i limfe.

Magnetoterapija, Predstavlja modalitet fizikalne terapije koja primenjuje promenljivo magnetno polje niske frekvencije. Magnetoterapija deluje analgetički, antizapaljenski i antiedematozno. Smanjuje bol i stimuliše regeneraciju tkiva. Magnetoterapija povoljno deluje na stvaranje kalusa posle preloma kostiju, pa su mišićnoskeletna oboljenja najčešća indikacija za njegovo korišćenje.

Laseroterapija, Laseroterapija smanjuje akutni i hronični mišićnoskeletni bol, mišićni spazam i neurogeni bol. Produkcijom endogenih opoida, smanjuje zapaljensku reakciju i edem, smanjuje nivo prostaglandina. Primena lseroterapije pokazuje izuzetno dobre rezultate jer vrlo brzo dovodi do smanjenja bola i regeneracije povredjenog tkiva, a pacijentima sa ovom vrstom terapije se stanje poboljšava već nakon nekoliko tretmana.

Skanlab proizvodi optimalnu toplotu koja prodire duboko u tkiva, pa samim tim smanjuje bol i poboljšava njihovu elastičnost. Koristi se kod:

  • povreda i bolova u zglobovima, ligamentima
  • kod povreda mišića – istegnuća, rupture, kontuzije
  • kod bolova duž vrata – mialgija i tortikolis
  • bolovi u leđima – lumbalni sindrom,

Kompjutersko jačanje oslabljenih mišića predstavlja najnoviji i najkvalitetnijiji metod jačanja svih grupa mišića. Compex aparat se sastoji se od nekoliko vrsta kompjutera u zavisnosti koja mišićna grupa treba da se ojača do čak 70-90%.

Fototerapija, Fototerapija predstavlja primenu svetlosne energije radi lečenja. Primenjuje se iz prirodnog izvora – sunca i iz veštačkih izvora. Vidljivi zraci deluju na organ vida. Infracrveni zraci su po energiji bliski vidljivim zracima, poseduju manju energiju kvanta i frekvencija im je niža. Ultraljubičasti zraci imaju najveću energiju kvanta i samim tim i najvišu frekvenciju. Svetlosni zraci se u tkivima apsorbuju i tek onda postaju biološki aktivni.

Sonoterapija, – Ultrazvučna terapija, Sonoterapija tj Ultrazvuk u terapijske svrhe se koristi  sa najvećim uspehom kod povreda mišićnih tetiva i ligamenata kao i kod lečenja keloida i ožiljaka kao i kod: bolova u lumbalnom i vratnom delu kičme, bolova i povreda zglobova, nakon postraumatskih stanja, Dipitrenove kontrakture, neuralgije…

Krioterapija, Krioterapija je vrsta termoterapije koja deluje na organizam lokalnim ili opštim rashlađenjem. Potkožno masno tkivo predstavlja izolaciju koja smanjuje rashlađenje tkiva u dubini. Krioterapijske procedure: smanjuju bo i mišićni spazam, deluju na receptore, nervna vlakna. Rashlađivanje organizma smanjuje mišićnu snagu ali kratkotrajna krioprocedura povećava izometričku snagu mišića.

Termoterapija, Koža i potkožno masno tkivo deluju kao termički izolatori i sprečavaju prenos egzogene toplote u dublja tkiva, termoterapijom se povećavaju metabolički procesi. Toplota smanjuje mišićni spazam i vazodilataciju, a vazodilatacija doprinosi povećanju lokalne cirkulacije krvi. Termoterapija  povoljno deluje na hronična zapaljenja i na zarašćivanje tkiva tako da u akutnom stadijumu toplota nije korisna, povećava cirkulaciju i oksidativne procese u organizmu, veoma uspešno se primenjuje u lečenju bola tako što povećava cirkulaciju krvi i limfe i na taj način eliminiše metabolite iz organizma koji indukuju bol kao što su prostaglandin i bradikinin, lokalna toplota smanjuje spazam i ekscitaciju mišića, termoterapija se koristi kao uvod u vežbe jer olakšava pokrete, koristi se u lečenju hroničnog otoka

Kineziterapija, Kineziterapija predstavlja primenu pokreta u lečenju bolesnika. Kineziterapija se primenjuje zato što je ona osnova funkcionalnog lečenja i osposobljavanja pacijenata nakon povreda i bolnih stanja. Bez kineziterapije se ne može zamisliti lečenje povreda u rehabilitaciji.

Akupunkture, Akupunktura je metoda izbora u suzbijanju i lečenju velikog broja bolnih stanja. Primenjujemo sve vrste akupunkture:

  • Iglena manuelna akupunktura – sa najkvalitetnijim platinskim i srebrnim kineskim iglama,
  • Dauer Aurikulopunktura – akupunktura ušne školjke,
  • Aromatska akupunktura sa moksibustijom – akupunktura sa aromatskim i lekovitim biljkama,
  • Elektroakupunktura – moderna akupunktura u kombinaciji sa elektroaparatom ima dvostruko jače dejstvo,
  • Laseropunktura – moderna akupunktura bez igle, laserskom stimulacijom akupunkturnih tački.

U POLIKLINICI GALETIĆ imamo najviše znanja i iskustva u Fizikalnoj medicini i rehabilitaciji kod lečenja svih vrsta povreda i bolnih stanja:

Bol u kolenu – prednji ukršteni ligamenti

Bol u kolenu – prednji ukršteni ligamenti

Prednji ukršteni ligamenti imaju ključnu ulogu u obezbeđivanju stabilnosti kolena. Sačinjeni su od čvrstog fibroznog tkiva i imaju funkciju kontrole preteranih pokreta u zglobu kolena.

Jedna od najčešćih povreda zgloba kolena je upravo povreda prednjih ukrštenih ligamenata i ujedno pucanje ligamenata je jedna od najozbiljnijih povreda.

Uzroci povrede prednjih ukrštenih ligamenata

Ova povreda obično nastaje u toku bavljenja sportom. Oko 80% povreda ukrštenih ligamenata u sportu ne nastaje usled kontakta sa suigračem.

Povreda najčešće nastaje prilikom doskoka i kontakta sa podlogom. Takođe, ova povreda se češće pojavljuje kod žena nego kod muškaraca.

Većina disciplina u svojim kretanjima sadrži nagle promene pravca kretanja, eksplozivna kretanja i slično. Discipline koje sadrže ova kretanja su fudbala, odbojka, košarka, tenis, neke borilačke discipline poput karatea.

Sama povreda nastaje usled rotacije koti natkolenice i potkolenice u suprotnim smerovima dok je puna težina tela oslonjena na nogu.

Lečenje

Većina pacijenata oseti olakšanje u roku od nekoliko dana nakon povrede. Obično se oseti poboljšanje, nestanak bola, smanjenje otoka, međutim tada se obično pojavljuje problem sa stabilnošću kolena.

Najbolji način da se izbegne rekonstrukcija ligamenata hirurškim putem je primena kompleksnog programa rehabilitacije koji sadrži vežbe i programe jačanja i propriocepcije.

Osnovni ciljevi rehabilitacije su:

  • Uklanjanje bola
  • Normalizacija pokreta u zglobu
  • Jačanje mišića kolena

Fizikalna terapija ubrzava i omogućava lakši oporavak. Od metoda fizikalne terrapije, primenjuju se sledeće:

Terapeutska masaža

Terapeutska masaža

Šta je terapeutska masaža?

Terapeutska masaža, kako joj samo ime kaže ima za cilj terapeutsko dejstvo na organizam. Iako je često opuštajuća, krajnji cilj nije opuštanje. Ciljevi terapeutske masaže variraju u zavisnosti od potrebe pacijenta. U većini slučajeva se masaža preporučuje kao dopuna kompletnom program rejhabilitacije odnosno terapeije.

Na primer ukoliko pacijent ima povredu,masaža ože da se preporuči kako sredstvo koje pšomaže opuštanju mišića podizanju tonusa mišića, povećanju gipkosti mišića i slično.

Masaža s može, u zavisnosti od potrebe koristiti i kao osnovno sredstvo u terapiji. Pojedinci poput sportista, radnika na teškim poslovima, ili čak radnika u kacelarijama koji većinu vremena provode u sedećem položaju, imaju potrebu za masažom kako bi svoje funkcionalno stanje mišića održali na odgovarajućem nivou.

Pacijenti svih uzrasta mogu imati koristi od masaže kada je obavlja stručno lice, odnosno maser ili fizioterapeut. Masaža takođe može imati blagotvorno dejstvo kod hendikepiranih pacijenata, trudnica …iako je potrebno preduzeti neke korake u slučaju posebnih potreba pacijenata.

Osnovna terapeutska masaža koristi razne tehnike preuzete iz raznih stilova masaže. Dobar i stručan maser-fizioterapeut ume da prepozna potrebe svog klijenta ili pacijenta i formira masažu vodeći se time.

Kako terapeutska masaža može pomoći?

Terapeutska masaža u kombinaciji sa relaksacionom masažom ne samo da opušta telo nego pomaže da se saniraju pojedini problemi sa mišićnim tkivom koje pacijent može imati. Masaža takođe može poboljšati cirkulaciju koja omogućava transport kiseonika i hranljivih materija do ćelija mišića i pomaže eliminaciju produkata mišićnog rada i otok mišića.  Ovi efekti poboljšanja cirkulacije imaju takođe svoju ulogu kod nekih upalnih procesa poput artritisa.

Masaža ima opuštajuće efekte na telo, snižava frekvenciju otkucaja srca, usporava disanje i snižava krvni pritisak, a utiče na podizanje imunog sistema i umanjuje efekte stresa.

Masaža takođe može imati pozitivno dejstvo kod sledećih stanja:

  • Stres
  • Nervoza
  • Visok krvni pritisak
  • Artritis
  • Slab imunitet
  • Manje povrede

Koliko često se preporučuje masaža?

Potrebe svakog pacijenta zavise od načina života, posla, zdravstvenog stanja…Najbolje efekte masaža daje u rasponu od 4 nedelje koliko je potrebno da mišići opuste i da im se omogući pun raspon delovanja, u protivnom postaju „robovi navike“, imaju ograničen raspon pokreta i ukoliko su često zategnuti, pod tenzijom dolazi do bola i stresa.

Vežbe za lečenje skolioze – Šrot (Schroth) metoda

Vežbe za lečenje skolioze – Šrot (Schroth) metoda

Šta je Šrot (Schroth) metoda?

Šrot (Schroth) metoda spade u nehirurške metoda lečenja skolioze upotrebom specifičnih vežbi. Vežbe za lečenje skolioze su specifične i ne liče na klasične vežbe, uključuju vežbe disanja, takozvane vežbe rotacionong disanja. Svaki pacijent koji pati od skolioze ima jedinstveno krivljenje kičme i cilje Šrot metode je povratak kičme u normalnu fiziološku poziciju.

Često ljudi pomisle da je skolioza jednostavno rešiva pomoću vežbi, iako može biti to slučaj, vežbe zahtevaju prisustvo i nadzor iskusnog I uvežbanog eksperta koji dobro poznaje Šrot metodologiju. Pacijent ukoliko je pod pravim nadzorom i dobro obučen može steći neophodno znanje kako bi svakodnevno primenjivao.

Specifičnosti Šrot metode

Šrot vežbe utiču na mišiće koji podupiru kučmeni stub i njihovo trodimenzionalno delovanje utiče na jačanje mišića kučmenog stuba i popravljanje krivina kičme. To znači da Šrot vežbe utiču na kičmu u sagitalnoj, frontalnoj i transverzalnoj ravni. Cilj je ojačati mišiće oko kučme i povratiti ravnotežu i stabilnost kičmenog stuba.

Konstanatan rad i vežba su od ključnog značaja kako bi se otklonile posledice skolioze.

Šrot metodu je najbolje primenjivati individualno pošto svaki pacijent ima specifičan problem. Zbog toga je ovu metodu najbolje praktikovati pojedinačno sa svakim pacijentom a ne u grupama. Postoji mnogo različitih vežbi u okviru Šrot metode i neophodno je odabrati grupu vežbi koja najbolje utiče na pacijenta. Nisu sve vežbe jednako delotvorne za svakog pacijenta čak ia ako imaju isti problem, stoga iskustvo lekara u dijagnostici i primeni vežbi može biti od ključnog značaja za uspeh.  Pacijenti moraju biti fokusirani i mentalno i fizički prilikom izvođenja svake vežbe kako bi se postigao maksimalan efekat.

Skolioza i uticaj vežbi

Skoliozu karakteriše disbalans mišića na suprotnim stranama kičme koji dovodi do preteranog I neprirodnog krivljenja. Tokom primene vežbi, pacijent uči kako da “skrati”, kontrahuje mišiće sa konveksne (ispučene) strane, a kako da opusti (izduži) mišiće sa konkavne (“udubljene”) strane kičme čime dovodi do korekcije krivine.

U početku pokušaji da se povrati ravnoteža mišića oko kičme nije jednostavan zadatak. Strpljenje I posvećenost su neophodni I kod lekara I kod pacijenta, međutim kako vreme odmiče, vežebe postaju lakše za izvođenje.

O Šrot (Schroth) metodi i kako da rešite problem skolioze, možete saznati više ovde

KOD NAS SE UVEK RADE INDIVIDUALNI TRETMANI SA STRUČNIM TERAPEUTIMA KAKO BI SE POSVETILA MAKSIMALNA PAŽNJA NAŠIM PACIJENTIMA.

TAKOĐE PRIMENJUJEMO I SCHROTH METODU KOD TEŽIH SLUČAJEVA SKOLIOZE

Ova metoda je posebno uspešna kod dece u razvoju.

Ključ metode predstavlja dinamičke vežbe pod kontrolom fizioterapeuta, specijalizovanog za tu vrste terapije.

Pored dinamičkih vežbi  uče se posebno i vežbe disanja prevashodno sa jednim plućnim krilom radi korekcije rotatornih deformiteta grudnog segmenta kičmenog stuba.