KOLENO- POVREDA MENISKUSA

KOLENO- POVREDA MENISKUSA

KOLENO- POVREDA MENISKUSA

Procenat izlečenja sportskih povreda je na najvišem nivou,  a u svrhu što bržeg oporavka i povratka na teren, naši pacijenti-sportisti dobijaju i po 2 tretmana dnevno, što rezultira što kraćem lečenju i oporavku.

Naš patent je “terapeutski trening” koji je pokazao

 velike vrednosti i kod vrhunskih profesionalaca te

smo po tome poznati jer ovaj procenat izlečenja

sportskih povreda niko ne sprovodi.

images

ŠTA JE POVREDA MENISKUSA KOLENA?

Povreda meniskusa predstavlja  čestu povredu kolena.

Meniskus (lat. meniscus) je disk u obliku latiničnog slova C, ili polumeseca , koji omogućava stabilnost kolenu balansirajući težinu tela preko kolena.

Svako koleno ima 2 mesniskusa ( jedan na spoljašnjoj ivici kolena, i jedan na unutrašnjoj).

Povređen meniskus izaziva značajan problem u funkciji Vašeg kolena.

POVREDA MENISKUSA- UZROK?

Ova povreda obično je uzrokovana brzim okretanjem, pri čemu se koleno okreće oko svoje uzdužne osovine (rotacija), i to najčešće kad je stopalo fiksirano za podlogu, a koleno savijeno.

Decak-igra-fudbal-300x200

Oštećeje meniskusa može da se desi kada podižete nešto teško ili u toku sportske aktivnosti.

Ova povreda je najčešća povreda kolena u okviru sporta, jer su pokreti često nagli i u različitim pravcima, i tako često elastičnost meniskusa dolazi na probu.

Kako čovek zalazi u starije životno doba, slabi otpornost meniskusa na povrede, jer se njegova elastičnost vremenom smanjuje.

Najčešća povreda u sportsko – medicinskoj praksi.

KAKO DOLAZI DO POVREDE MENISKUSA?

Mehanizam povrede meniskusa je složen.

U suštini radi se o:PantherMedia 151467

list2oštrim,

list2snažnim,

list2iznenadnim rotacijama,

list2direknim udarima,

list2kao i uvrtanju kolena bilo pri padu u punom trku ili doskoku ili pri proklizavanju noge

KOJI SU SIMPTOMI?

Simptomi:

Postoje 3 tipa povrede meniskusa, i svaki tip ima određene simptome.

Pritom, postoje brojne varijacije, ali u cilju lakšeg rzumevanja, svešćemo težinu povrede na tri osnovne grupe.

Povreda prvog stepena:

Ukoliko je povreda manjeg obima, možete osećati blagi bol, uz prisustvo otoka.

Ovi simptomi obično isčezavaju nakon 2-3 nedelje.

Povreda drugog stepenaslika1

Umerena povreda.

Izaziva bol na bočnim stranama ili u centru kolena.

Oticanje se pogoršava tokom 2-3 dana.

Prisutna je ograničena pokretljivost, kada želite da savijete koleno, a hod je obično moguć.

Možete osetiti oštar bol kada pokušate da rotirate koleno ili da čučnete.

Ovi simptomi nestaju nakon 2-3 nedelje, ali mogu da se vrate ako rotirate ili previše forsirate Vaše koleno.

Bol se može vraćati i isčezavati  godinama, ako se ova povreda ne leči pravilno.

Povreda trećeg stepena

Teška povreda.

Pri teškim povredama meniskusa, delovi razorenog meniskusa se mogu smestiti u zajednički prostor.

To može učiniti da se Vaše koleno “zaključa”.

Možda nećete moći da ga ispravite.

Koleno je nestabilno , i “drhti” pri osloncu,a  može i da se dislocira bez upozorenja.

 Četri osnovna simptoma povrede meniskusa su:

checkbol

checkotok

checknestabilnost

checkblokada

Bol u kolenu

Lokalizacija, kao i karakter bola često pomažu u postavljanju dijagnoze uzroka problema u kolenom zglobu.

Bol se obično javlja pri odredjenim pokretima i često ima jasnu lokalizaciju.

Bol udružen sa pojavom otoka kolena ukazuje na verovatno oštećenje meniskusa ili hrskavice u zglobu kolena.

U slučajevima upornog bola, posebno kada je udružen sa pojavom otoka, preporučuje se pregled lekara specijaliste

Otok kolenadownload

Povrede i promene u zglobu kolena često su praćene pojavom otoka u kolenom zglobu.

Postoje dva tipa otoka kolena:

check2izliv krvi u kolenom zglobu (hemartros)

check2i upala zglobne kapsule (sinovitis).

Hemartros se javlja nekoliko sati nakon povrede i obično je koleno jače otečeno.

Prisustvo krvi u kolenu je posledica ozbiljnije povrede neke od anatomskih struktura u zglobu kolena (ukrštenih ligamenata, kolateralnih ligamenata, cepanja zglobne kapsule, preloma zglobnih površina, iščašenja čašice).

Nestabilnost kolena

Nakon prekida ligamenata kolena (ukrštenih ili kolateralnih) javlja se osećaj nestabilnsti kolena.

Sportista se žali na osećaj kao da mu je prošetalo koleno.

Ovaj osećaj se javlja najčešće pri pokretima promene pravca.

Osećaj nestabilnosti u kolenu se nekada može javiti i kod izražene slabosti (hipotrofije) mišića kvadricepsa.

Takodje, kod iščašenja čašice kolena javlja se osećaj da je koleno nestabilno, zbog gubitka ekstenzornog mehanizma kolena..

Blokada u zglobu kolena

Blokada kolena se manifestuje u vidu nemogućnosti pune ekstenzije (opružanja) u zglobu kolena.bol-u-kolenu-250x250

Najčešći uzrok blokade kolena je prisustvo slobodnog tela u kolenu ili povreda meniskusa.

Slobodno telo u kolenu je prisutno kao posledica neke ranije povrede i radi se najčešće o delu hrskavičavog ili koštanog tkiva.

Nakon povrede meniskusa može nastati flap koji se nekada presavije i blokira puno opružanje kolena.

Kidanje hrskavice kolena obično je izazvano jakim iskretanjem ili silovitim udarcrm u koleno.

Do povrede dolazi u hrskavici meniskusa, jednoj od dve polukružne trake elastičnog tkiva, koje su smeštene pored tibije u zglobu kolena.

Od simptoma javlja se bol u zglobu, koleno može da se uklješti ili kleca, može se čuti krckanje i javiti otok.

Uz kidanje hrskavice (povrede meniskusa) često se javlja i kidanje ligamentarnog aparata.

U KOJIM SPORTOVIMA NAJČEŠĆE DOLAZI DO OVE POVREDE?

Povrede meniskusa javljaju se u:

check2-redragbiju,

check2-redfudbalu,

check2-redskijanju,2313_mueller_kniebandage

check2-redborilačkim sportovima.

U novije vreme, sa pojavom artroskopije, povrede hrskavice kolena brzo se rešavaju i sportisti se vraćaju na teren u najkraćem vremenskom periodu.

 

Širok je spekar tegoba koje sporista navodi.

Bol u kolenu može biti blag ili oštar, može biti stalno prisutan ili povremen.

Obim pokreta u zglobu kolena može biti smanjene ili povećane amplitude, može se javiti osećaj nestabilnosti kolena.

Pri pokretu u zglobu kolena mogu se javljati zvučni fenomeni poput pukota, struganja, a nekada koleno može da blokira pri odredjenom pokretu.

Nekada su ovi problemi praćeni pojavom otoka, koji može biti manje ili više izražen.

 

DIJAGNOSTIKA POVREDE MENISKUSA KOLENA

w-rmetherapie-mit-skanlab-am-kniegelenk-lateral_720x600

Povrede kolena se najpre dijagnostikuju kliničkim pregledom od strane lekara specijaliste sportske medicine ili rehabilitacije.

Potrebno je uzeti opširnu anamnezu od pacijenta, posebno o mehanizmu povređivanja.

Zatim uraditi detaljan klinički pregled zajedno sa testovima specifičnim za svaki ligamant i meniskus.

Pored kliničkog pregleda neophodno je uraditi i neku od metoda dijagnostičke vizualizacije:

greenRadiografiju (RTG),

greenUltrazvučno snimanje kolena,

greena u nekim slučajevima i magnetnu rezonancu (MR) kolenog zgloba

greenili artroskopiju kako bi se tačno i sa sigurnošću utvrdilo kakva je povreda u pitanju i koliki je stepen oštećenja ligamenata ili meniskusa kolena.

KAKO SE LEČI POVREDA MENISKUSA KOLENA?

poskodba_kolena

 

Lečenje povrede meniskusa je uglavnom:

  • neoperativno- fizikalnom terapijom
  • i hirurškim putem.

Odmah nakon povrede da bi se smanjili bolovi i krvavljenje u kolenom zglobu podižemo ekstremitet tj vršimo elevaciju i stavljamo led.

Ako je nastala blokada koleno se što pre deblokira metodama repozicije.
Primenjuju se skoro sve vrste fizikalnih procedura.

images (1)

Treba što pre krenuti sa lečenjem, najpre u početku:

check2-redterapijom hlađenja-krioterapija,

check2-redanalgetskim terapijama laserom

check2-redi svim elektroprocedurama.

Meniskus

 

Takođe se primenjuju:

check2kineziterapija,

check2magnetoterapija,

check2ultrazvučna terapija.

Danas se operišu samo ozbiljnije povrede mensikusa koje izazivaju stalne smetnje, bolove i blokadu kolena.

U Poliklinici Galetić primenjujemo najsavremenije metode lečenja meniskusa kolena.19-150x150.jpg

Pored svih navedenih metoda fizikalne terapije, jedini lečimo sa visokofrekventnim strujama novim i jedinstvenim aparatom na ovim prostorima- Scanlab Bodywavei hidroterapijskim procedurama u hidromasažnoj kadi koji su dali fenomenalne rezultate.slika6

Pored ove terapije pacijentu omogućujemo potporu u vidu najkvalitetnije ortoze za koleno, koja sprečava prekomerne pokrete i obezbedjuje neophodnu stabilnost povredjenog kolena. Nosi se minimum mesec dana.
slika4Elektromiostimulacija tkz kompjutersko jačanje mišića kvadricepsa je najmodernija metoda jačanja muskulature nogu.
Ova metoda je za pravilno funkcionisanje i stabilnost kolenog zgloba od najveće važnosti.
Ova vrsta terapije koju radimo sa najmodernijim aparatima vrlo brzo dovodi do ojačanja mišića i sprečavanja nestabilnosti kolena što je neophodno za potpuno izlečenje i oporavak pacijenta nakon povrede ligamenata i meniskusa kolena.

Efekat je 4 puta veći nego da ste vežbali u teretani.

Izmedju četvrte i šeste nedelje se povećava intezitet vežbi i trajanje hodanja.

Tada bi trebalo da se postigne pun obim pokreta u kolenu.

Funkcionalno osposobljavanje pacijenata se završava maksimalnim mogućim jačanjem mišića kvadricepsa vežbama zatvorenog koinetičnog lanca, PNF vežbama, tegovima i na kraju za sportiste pliometričnim vežbama.

Pri svim vežbama treba izbegavati pokrete rotacije kolena.

3 Comments

  1. Stefan kaže:

    Postovani,
    Otac mi ima problema sa meniskusom (56godina),povredu je dobio zbog ucestalog kretanja (radi kao konobar),pa me zanima da li moze kod vas na neki pregled ili tretman i koliko bi to kostalo ?
    Hvala unapred

  2. Milo kaže:

    Zdravo, imam problema sa meniskusom, butni misic mi je veoma slab. Šta treba da radim da bi oporavio meniscus, da li treba da ojačam butni mišić? I ako ojačam butni mišić, da li ce bol nestati? Hvala unapre. ☺️

  3. Borko Ribac kaže:

    Поштовани,од недеље,неких двадесет минута пре завршетка утакмице(фудбал),осећам”крцкање” у пределу чашице и бол у тренутку ходања,када нагло исправим колено и опустим ногу.Овако нормално ходам,никакве болове немам,сем у ситуацији коју сам навео.Никакав ударац нисам добио,једно ставно сам само у првом тренутку имао утисак да ми се нешто”завезало” и да нисам могао да опуштено трчим и опустим ногу,као да ме је нешто кочило…!Шта би могло да буде,одприлике?!И да ли би могло да се озбиљније погорша?Унапред захвалан на одговору!

Ostavite odgovor

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Neophodna polja su označena *